鼎城区在医保服务上做好“加减法”，在村级卫生室开通医保报销的同时，对卫生室的药品实行集中带量采购和零差价销售，药品价格下降4成以上。一加一减之间，真正实现了村民看病小病不出村，报销不出村。

在鼎城区镇德桥镇乔家岗村卫生室，村民陶奶奶将身份证放在读卡器上刷验后，就完成了医保报销手续。今年79岁她的因高血压需长期服用降压药，17.55元一盒药品医保报销12.28元，陶奶奶只需要支付5.27元。然而就在去年，鼎城区医保门诊报销和药品集中带量采购只停留乡镇卫生院一级，村卫生室的药品都是自行采购，价格比现在高4成以上，这盒降压药的售价达到了27元，陶奶奶看病买药都会选择去十里外的乡镇卫生院。

【同期】鼎城区镇德桥镇乔家岗村村民 陶枚珍 以前看病在村里又贵，不能报销，只能去镇里去，镇里路又远，我又走不起，现在村里看病，药又便宜又可以报销，随时随地都可以来，现在方便多了。

生病能扛就扛，不能扛再去看医生，曾是很多群众看病的真实写照。今年7月，鼎城区把医保资源全部下沉到村一级，村卫生室就可以报销结算，同时对药品集中带量采购配送至村卫生室，进行零差价销售，政府还对村卫生室给予财政补贴，并为各村卫生室配备了电脑、网络等设备，安装了管理系统，对就医过程和药品耗材等进行全流程监控，打通群众看病就医的“最后一公里”。

【同期】鼎城区镇德桥镇乔家岗村卫生室村医雷光华 现在药品进价便宜多了，而且我们都是零利润销售，医保又能报销，每天来的病人多了2到3倍，大家反映都比较好。

截至目前，鼎城区已经在全区213家村卫生室开通了医保便民服务，累计报销2万次，报销金额60万元，预计今年鼎城区为村卫生室集中带量采购药品300万元，加上村级医保报销，可为群众节省近200万元。

【同期】鼎城区医保局局长 向兰 目前,全区213行政村卫生室开通了定点医药机构，300多种集中带量采购药品可实现零差价销售，真正方便了群众，也让群众真真切切感受到了实惠。今年，鼎城区医保局正在加快推进医保经办服务体系和综合能力建设，通过建设居民“15分钟医保经办服务圈”，搭建区、乡、村三级医保经办体系，真正实现为民医保、利民医保、便民医保。